小儿脑炎怎么治疗？采取正确方法才能治愈
3个方法
- 方法1：不同情况就得采取不同方法治疗
- 方法2：治疗脑炎患儿，住院是首选
- 方法3：药物治疗搭配精心护理
脑炎是一种危害性比较大的疾病，而且治疗起来也相当棘手。脑炎这种病的发病人群比较广，就连小儿也常常成为了受害者。小儿得了脑炎非常可怕，如果得不到及时准确的治疗，极有可能会影响到他们的一生。所以说，治疗小儿脑炎，得采取准确的方法才行。
1.高热时要降低室温( 控制在26～28℃).对病人进行物理降温,可进行酒精擦浴,温水浴或放置冰袋.可用安乃近滴鼻或肌注柴胡,如持续高热或伴有惊厥时可采用亚冬眠疗法( 用氯丙嗪,异丙嗪每次各0.5～1 mg/kg,母4～6小时肌注1次.
2. 控制惊厥可使用镇痉剂,如苯巴比妥钠5～8mg/( kg.次),肌注;安定0.1～0.3mg/(kg.次)肌注或静脉注射,但不可在使用苯巴比妥后紧接着使用,以防止抑制呼吸;水合氯醛40mg/(kg.次)保留灌肠;副醛0.15～0. 2ml/( kg.次)肌肉注射,最大剂量不超过5ml.以上各镇痉药可每4～6小时1次,轮换使用.此外惊厥因脑水肿引起者,应给以脱水药治疗;因呼吸道分泌物堵塞,换气不足而使脑细胞缺氧引起者,应吸痰,给氧,必要时行气管切开,加压呼吸;如因高热引起者,应给以降温治疗.
3.呼吸衰竭的处理首先应分析造成呼吸衰竭的原因,进行抢救措施.必须保持呼吸道的畅通,并给吸氧.因脑实质炎症,脑水肿,脑疝而呼吸衰竭者可使用脱水剂,肾上腺皮质激素,呼吸兴奋剂等.
一般治疗小儿脑炎患者应住院治疗。住院后严密观察神志变化，注意体温，脉搏，呼吸和血压的改变。随时注意瞳孔大小。一旦发生改变，即应进行对症处理。
注意营养及热量补充，昏迷病人可予鼻饲。抽搐频繁者应静脉输液，液量每天为50～0ml/kg，当用脱水剂时要注意补充钾盐。
昏迷病人应经常翻身，保持皮肤清洁干燥，防止发生褥疮。保持口腔清洁。昏迷病人不能闭眼者要保护眼睛，注意清洁卫生和保护角膜。惊厥的患儿要防止舌咬伤，并防止舌根后坠阻塞呼吸道。
(1)保持呼吸道通畅，清除痰液堵塞。随时彻底吸出分泌物，定时翻身，拍背，分泌物粘稠者可用0.5%糜蛋白酶0.1mg/kg加适当抗生素雾化吸入，鼻管供氧。对惊厥频繁有窒息可能者及有呼吸停止可能者，分泌物多而不易清除者，经血气分析证实为呼吸衰竭者或合并肺炎时都可施行气管切开，甚至加压给氧。
(2)中枢呼吸兴奋剂：当自主呼吸尚未停止前使用效果较好。山梗菜碱(洛贝林)每次0.15～0。2mg/kg，可拉明每次5～12.5mg/kg，回苏灵每次2～6mg。以上药物可交替使用，必要时每4～6小时重复1次。注意剂量过大时可能引起惊厥。
(3)脱水剂：对颅内高压或脑水肿的患儿应立即使用脱水剂。常用脱水剂为20%甘露醇每次1.0～2.0g/kg，25%山梨醇每次1.0～2.0g/kg，30%尿素每次0.5一1.0g/kg，速尿每次1mg/kg，以上药物在15分钟一1小时内滴完，必要时可静脉直接推入。每4-6小时一次，疗程约3一5日。使用时应注意电解质紊乱，补液量约为需要量的70%，以保持轻度脱水状态为宜。需注意停药后的回跳现象。