新生儿低血糖的危害性有哪些
新生儿会有各项指标如果不达标的话,对于新生儿的发育和成长都是有一定的影响,低血糖会造成新生儿哭闹不止,并且不爱吃奶。所以作为父母一定要尽早知道新生儿低血糖该如何进行治疗和改善,让宝宝及时得到血糖控制。
新生儿低血糖症是新生儿期常见病、多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。
本症足月儿发生率为1%~5%,低出生体重儿可达15%~25%,新生儿窒息约20%~30%。
低血糖持续或反复惊磀发作可引起严重的中枢神经使脑细胞能量代谢障碍、脑细胞肿胀、软化、坏死,临床上出现智力低下、脑瘫等神经系统后遗症。高血糖症主要为医源性利尿、脱水、休克及颅内出血,同样可引起脑损害。
低血糖症的症状多表现为反应低下,哭声弱、拒奶且吸吮并,肌张力低下,苍白、低体温、呼吸不整、暂停、青紫等,严重者出现震颤、惊厥、昏迷等,发病在生后1~2d内居多,结合血糖监测可作诊断。
治疗
血糖的监测及低血糖的早期治疗对防止神经系统损伤有重要作用。
1.尽早开始喂奶
对可能发生低血糖者应根据具体病情,从生后1小时即开始喂奶(或鼻饲)。
2.输注葡萄糖
如血糖低于需要处理的界限值2.6mmol/L:患儿无症状,应静脉点滴葡萄糖液6~8mg/kg·min;如有症状,应立即静脉注入10%葡萄糖液2ml/kg,随后继续输注葡萄糖液6~8mg/kg·min。上述情况均需根据后续的血糖监测来调整输糖量。
3.药物
如经上述治疗不能维持正常血糖水平,可加用激素,如氢化可的松。持续性低血糖可加用胰高血糖素肌注,必要时同时用二氮嗪和生长抑素。
4.病因治疗
积极治疗原发病。