宝宝鞘膜积液的最佳治疗时机和方法!
鞘膜积液是男性疾病中危害极大的一种常见病,会影响男性的生育能力,小儿鞘膜积液也很常见,一定要积极的接受治疗才行,以免影响宝宝以后的健康,那治疗鞘膜积液的方法都有哪些呢?
一、最佳治疗时机
1、鞘膜囊体积不大,张力不高,可不急于手术治疗,特别是1岁以内婴儿尚有自行消退的机会。
2、1岁以后的鞘膜积液观察一段时间(一般3个月到半年)无自愈迹象者也应早日手术。
3、如鞘膜积液张力较大(包块很硬),可能影响睾丸血液循环,导致睾丸萎缩者,应早日手术治疗(年龄不是主要因素)。
4、一般手术治疗年龄选择在1-2岁为宜。
二、最佳治疗方法
1.保守治疗:如果暂时不想手术,观察即可,不需做任何治疗,也的确没有有效的方法。
2.特别注意:不要单纯穿刺抽液,因未处理未闭鞘状突管,当然达不到治愈的目的;更不能用鞘膜腔抽液后注射药物的方法治疗。因为研究发现,向鞘膜腔内注射药物对睾丸组织可能会造成远期损伤。
3.手术方法:
(1)腹腔镜微创手术,优点是疗效肯定,手术简单易行,疤痕隐蔽创伤小,恢复快,并发症少,复发率低。术中还可探查对侧有隐形鞘状突未闭(文献报道有46%的几率)时可同时处理;
(2)无条件的也可采用传统开刀手术,建议行经内环口处沿皮纹小切口高位结扎未闭鞘状突,因小儿鞘状膜囊壁菲薄如 纸,虽然小儿腹股沟管较短(1cm左右),但阴囊切口及外环下切口向上分离鞘膜囊时仍较困难且容易撕扯、破口,有漏扎、复发可能。当然,对于手术技巧娴熟的术者,选择阴囊切口及外环下切口更有优势,切口更为隐蔽。